Анкета для родителей

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

« Наш ребёнок »

Уважаемые родители! Просим Вас ответить на ряд вопросов, касающихся вашего ребенка. Данные сведения помогут правильно организовать жизнедеятельность ребенка в группе детского сада, найти индивидуальный

подход к нему (конфиденциальность ин­формации гарантируем).

1. Фамилия, имя, отчество ребёнка________________________________________________

______________________________________________________________________________

1. Число, месяц, год рождения ____________________________________________________

1. Домашний адрес (фактический)_________________________________________________ ______________________________________________________________________________

* (по прописке) _______________________________________________________________

______________________________________________________________________________

1. Домашний телефон ____________________________________________________________

1. Е-mail (мама)__________________________________________________________________

Е-mail (папа)__________________________________________________________________

1. Мама: ФИО, место работы, сот. телефон. ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

1. Папа: ФИО, место работы, сот. телефон. ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

1. Сколько в семье детей?_________________________________________________________

1. Какие, с вашей точки зрения, индивидуальные особенности ребёнка необходимо учесть при вхождении его в новый коллектив? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Кто в семье непосредственно занимается воспитанием ребенка: мать, бабушка, отец, дедушка, тетя, дядя, старшие брат, сестра? (подчеркнуть)

1. Где чаще всего совместно с ребёнком проводите досуг: дома, на прогулке, в театре, в кино, туристических походах? (подчеркнуть)

1. Что вас затрудняет в воспитании ребёнка? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Какие методы воспитания вы предпочитаете: уговоры, разъяснения, строгие требования, наказания, поощрения, дружеские контакты и т.д.?

(подчеркнуть, добавить) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Есть ли у ребёнка отдельная комната? _______________________________________________________________________________

1. Здоровье:

• группа здоровья _____________________________________________________________

• хронические заболевания __________________________________________________________

____________________________________________________________________________

• аллергия ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

• часто ли болеет простудными заболеваниями _____________________________________

____________________________________________________________________________

• необходимо учитывать ________________________________________________________

____________________________________________________________________________

* ПРИЛОЖЕНИЕ

Ранний возраст (от 1 года до 3 лет)

Младший дошкольный возраст (от 3 до 5 лет)

1. Какое настроение преобладает? (отметить)

 хорошее  бодрое  уравновешенное  ровное  раздражительное

 неустойчивое (настроение меняется от незначительных причин)  подавленное  плаксивое

2. Сон: (отметить)

- длительность засыпания:  быстрое (до 10 мин),  медленное (более 20 мин),  нормальное

- характер засыпания:  спокойный,  неспокойный,  крутит головой,

 вздрагивает,  хнычет перед сном

- что делаете, чтобы ребенок заснул___________________________________________________

- характер сна:  спит спокойно  спит чутко  беспокойно  просыпается ночью

 бывают ночные страхи  ходит во сне разговаривает во сне

- характер просыпания:  просыпается легко  просыпается с трудом  просыпается со слезами

7. А п п е т и т: (отметить)

 хороший повышенный  пониженный  неустойчивый  избирательный

любимое блюдо ___________________________________________________________________

нелюбимое блюдо ­­­­­­_________________________________________________________________

8. Навыки опрятности:

 ходит в туалет по мере необходимости сам  просится на горшок  не просит­ся  ходит мокрый  пользуется туалетной бумагой  моет руки после посещения туалета

9. Навыки самообслуживания:

моет руки:  самостоятельно  с небольшой помощью взрослых

 пользуется носовым платком;  убирает игрушки на место

самостоятельно пользуется:  ложкой,  вилкой,  ножом,  салфеткой;

 одевается с небольшой помощью взрослых  не одевается сам.

10. Двигательная активность:

 замедлен  вял в движении  средняя подвижность

 высокая подвиж­ность  очень большая подвижность

11. Чем любит заниматься: (рисование, лепка, спорт, труд, танцы, пение, другие игры) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12.Общение со сверстниками и взрослыми:

 замкнут  открыт  дружелюбен  ласков  драчлив  легко возбудим

 раздражителен и др. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Чего боится: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Чему радуется: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Ведущая рука: _______________________________________

16. Особенности характера и поведения: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Благодарим за искренние ответы!

* ПРИЛОЖЕНИЕ

Старший дошкольный возраст (от 5 до 8 лет)

1. Особенности поведения ребёнка (настроение, сон, аппетит): ________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Какие виды занятий предпочитает Ваш ребёнок?__________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Как Вы считаете, есть ли у вашего ребёнка особые предпочтения в образовательной деятельности?_________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Посещает ли какие-либо кружки/ секции? _______________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Какие игры предпочитает? _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Как быстро находит контакт со сверстниками?____________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Как ребёнок реагирует на незнакомых людей? Люди, какой возрастной категории привлекают его? _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. О каких особенностях ребёнка Вы ещё хотели бы рассказать?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Благодарим за искренние ответы!