Ф. И. О. ребенка__________________________________________________________________________
Телефон ребенка__________________________________________________________________________
Дошкольное учреждение ___________________________________________________________________
Свидетельство о рождении _________________________________________________________________
СНИЛС _________________________________________________________________________________
Мед. полис ______________________________________________________________________________
Индивидуальные особенности здоровья ______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Индивидуальные особенности характера и поведения _________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Адрес регистрации ребенка (прописка)_______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Адрес фактического проживания ребенка _____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Кружки, секции, школы доп. обр., которые посещает ребенок? (Полное наименование организации, дни недели, время и сколько часов в неделю)_____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. мамы_____________________________________________________________________________
Телефон_________________________________________________________________________________
Образование (высшее, незаконченное высшее, среднее специальное, среднее), специальность _________________________________________________________________________________________
Социальный статус (безработный, рабочий, служащий, госслужащий, военнослужащий)
Место работы мамы, должность, телефон ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. отца______________________________________________________________________________
Телефон_________________________________________________________________________________
Образование (высшее, незаконченное высшее, среднее специальное, среднее), специальность _________________________________________________________________________________________
Социальный статус (безработный, рабочий, служащий, госслужащий, военнослужащий)
Место работы папы, должность, телефон ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Статус семьи (нужное подчеркнуть):
Полная
многодетная (3 и более детей до 18 лет, обучающиеся очно до 23 лет)
Малообеспеченная (семья получает детские пособия, субсидии или помощь по линии соц. защиты)
Семья матери – одиночки (наличие справки ЗАГС Ф №25)
Неполная семья
Опекуны (дети - сироты)
Ф.И.О., дата рождения и место пребывания всех детей_______________________________________
_________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Есть ли в семье инвалиды? (Ф.И.О.)_________________________________________________________
Есть ли в семье пенсионеры (родители)? (Ф.И.О)_______________________________________________
Какую помощь можете оказать учителю во время учебного процесса _____________________________
_________________________________________________________________________________________
Ваши предложения _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________