Анкета для родителей

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

1 «А» класса

Уважаемые родители, убедительная просьба, отнеситесь к заполнению анкеты серьезно, прописывайте Ф.И.О. полностью.

1. Ф.И.О. ребенка

_____________________________________________________________________________

2. Точный возраст ребенка на 1 сентября (лет и месяцев)

_____________________________________________________________________________

3. Дата рождения ребенка______________________________________________________

4. Национальность ____________________________________________________________

5. Домашний адрес

Адрес регистрации:____________________________________________________________

Адрес фактического проживания:_________________________________________________

6. Ходил ли ребенок в садик (центр)? Какой?

_____________________________________________________________________________

7. Ф.И.О матери, место работы, должность, контактный телефон

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Ф.И.О. отца, место работы, должность, контактный телефон

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Состоит ли Ваш ребенок на учете у врача? Диагноз?

– дефекты речи, зрения, слуха, развития? (инвалидность)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Есть ли у Вашего ребенка аллергия? На что?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Дополнительные увлечения или занятия ребенка? (Спорт, языки, танцы, рукоделие, пение, рисование и т.п.) Где занимается?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Является ли семья многодетной, малообеспеченной, полной, неполной (потеря кормильца, разведена, мать-одиночка)

____________________________________________________________________________

13. Сколько детей в семье?_____________________________________________________

14. Кто будет приводить и забирать ребенка? (если не отец и мать, то указать ФИО, кем является и мобильный номер телефона)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Ярко выраженные черты характера: очень обидчив, эмоционален, медлителен, застенчив

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* Пожелания учителю (при наличии)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________